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29 de Setembro de 2011 13h00

Surto de Toxoplasmose em Cuiabá

29/09/2011

JC-Patricio/SMS-8452-3501

No dia 20 de setembro foram notificados 20 casos registrados em um grupo de pessoas que frequentam uma associação religiosa. Destes, sete já estavam confirmados para toxoplasmose. Desde então já foram identificados, até 27.09.11, 29 casos, sendo 18 com resultado laboratorial positivo.

A maior ocorrência está em homens adultos, mas há um caso em criança de 18 meses e outros quatro em adolescentes.

Alguns pacientes sintomáticos relataram o consumo de açaí no período que antecedeu a manifestação dos sintomas.

 As ações de resposta da SMS de Cuiabá incluem:

  • a investigação de cada caso notificado para identificação da provável fonte de infecção;
  • fiscalização sanitária em estabelecimentos relacionados a produtos ou serviços passíveis de atuarem como fonte de infecção;
  • emissão de alerta às unidades de saúde, infectologistas e Conselho Regional de Medicina;
  • avaliação retrospectiva dos diagnósticos laboratoriais de toxoplasmose em 2011;
  • comunicação de risco à população enfatizando os cuidados e conduta em caso de suspeita - febre, linfadenopatia (gânglios inchados) especialmente cervical posterior (pescoço e nuca), exantema (manchas avermelhadas), hepatoesplenomegalia (aumento do fígado) e outros.                                      

Medidas de controle

  • Evitar o consumo de carnes cruas e/ou mal passadas;
  • Consumir água de procedência segura;
  • Eliminar fezes de gatos em lixo seguro;
  • Proteger as areias de parques e construção para evitar o uso pelos gatos;
  • Lavar as mãos após manipular carne crua ou terra/areia;
  • Mulheres grávidas devem evitar o contato com fezes de gatos e adotar as demais medidas relacionadas

A doença

A Toxoplasmose é uma zoonose cosmopolita causada pelo protozoário Toxoplasma gondii, podendo apresentar-se de forma assintomática ou evoluir para manifestações sistêmicas graves. A soroprevalência pode alcançar 90% em algumas regiões do país. Estima-se que de 70 a 95% da população estão infectados. A transmissão se dá por:

  • ingestão de oocistos provenientes do solo, água, alimentos, areias, latas de lixo contaminados com fezes de gatos infectados;
  • ingestão de carne crua e ou mal cozida contendo cistos, especialmente as carnes de porco e carneiro;
  • infecção transplacentária, ocorrendo em 40% dos fetos de mães que adquiriram a doença durante a gravidez.

NÃO HÁ TRANSMISSÃO DE PESSOA A PESSOA, EXCETO A FORMA INTRA-UTERINA

Embora não seja doença de notificação obrigatória, a toxoplasmose é de muito interesse para a saúde publica especialmente devido à prevalência em pacientes imunodeprimidos e aos casos congênitos.

Surtos de toxoplasmose registrados no Brasil de 2001 a 2010 

  • Santa Isabel do Ivaí, PR, 2001, 426 casos, infecção por água de um reservatório do município;
  • Santa Vitória do Palmar, RS, 2005, 10 casos, infecção por consumo de copa industrializada;
  • Agronômica, SC, 2005, 9 casos, infecção por consumo de água de nascente não tratada;
  • Anápolis, GO, 2006, 168 casos, infecção por consumo de alimentos em festa de confraternização de Natal;
  • Goiânia, GO, 2006, 11 casos, infecção por consumo de alimentos em festa de confraternização de Natal;
  • Natal, RN, 2010, 255 casos, infecção por consumo de açaí ou água.

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